3: 病弱名無しさん 2012/09/06(木) 22:42:56.17 ID:X3kaeGnt0
4: 病弱名無しさん 2012/09/06(木) 22:47:21.73 ID:X3kaeGnt0
●インプラントに健康保険が適用されるのは、どういう時?
(1) 腫瘍、顎骨骨髄炎、外傷等の疾患による広範囲の顎骨欠損若しくは歯槽骨欠損(上顎にあっては、連続した三分の一顎程度以上の顎骨欠損又は上顎洞若しくは鼻腔への交通が認められる顎骨欠損に、
下顎にあっては、連続した三分の一顎程度以上の歯槽骨欠損(歯周疾患又は加齢による歯槽骨吸収によるものを除く。)又は下顎区域切除以上の顎骨欠損に限る。)又はこれらの欠損が骨移植等により再建されたもののうち、
従来のブリッジや可撤性義歯(顎堤形成後の可撤性義歯を含む。)では咀嚼機能の回復が困難なもの
(2) Cawood&Howellの顎堤吸収分類のV級又はVI級に相当する顎骨の過度の吸収が全顎にわたって認められる無歯顎であって、従来の全部床義歯(顎堤形成後の全部床義歯を含む。)では咀嚼機能の回復が困難なもの
つまり顔の顎部分のパーツが病気や怪我でぐちゃぐちゃになって、入れ歯もブリッジもできないケースや、顎の歯槽が無くまっ平らや逆に凹んでいる場合など、入れ歯もブリッジもできないケースについてのみ、インプラント治療に健康保険が適用される。
14: 病弱名無しさん 2012/09/08(土) 12:16:52.34 ID:JDYds0RM0
三本連続の欠損の場合、二本インプラント入れてブリッジとか普通みたいだけど、なんでインプラントを三本入れようとしないのかね
「真ん中の一本はブリッジで十分」なんだとしたら、一本欠損の場合でもブリッジで十分なんじゃないのかね
「両側の歯に負担が…」っていうなら、両側のインプラントにも負担がかかる訳だし
16: 病弱名無しさん 2012/09/08(土) 15:17:48.76 ID:thHbPYvS0
>>14
●両端にインプラントを2本入れ連冠にするメリット
・インプラントって骨にはくっ付くけど、歯茎にはくっ付かないよね。
だからインプラント入れた部分は、顎骨まで、雑菌をガードするものがない。
だから極力インプラント入れる本数は、少なくしようとしているのではないか?
インプラントに負担がかかるリスクより、インプラントを入れる本数を減らして
インプラント周囲炎になる可能性のある箇所を減らすメリットが大きいとか。
・インプラントを入れる本数を少なくすると、それだけ安くあがる。
・インプラントは縦方向の力には強いが、横方向の力には弱いので、
連冠の方がいいという考え方もある。
●3本インプラント入れて、各々に単冠でいれることのメリット
・清掃そのものは、単冠3本の方が、やりやすい。
(患者が日々の清掃をおこたらないことが前提)
・デメリットは費用が高くなる
●3本インプラントいれて連冠にするメリット
・インプラント1本当りの垂直方向の加重が少なくなる。
・横方向への加重にも強い。
・デメリット 清掃製が悪い。費用が高くつく。
15: 病弱名無しさん 2012/09/08(土) 13:16:54.89 ID:o8biashG0
両側の歯ももとからボロボロならそれでいいけどな
何の問題もない両側を削りまくって神経を抜いて、となると一本欠損場所にインプラントを選ぶ意味もあるだろ
18: 病弱名無しさん 2012/09/09(日) 03:32:59.83 ID:ycLkIqaV0
3本連続欠損だと現実的に一部が骨幅不足、高さ不足の場合もあるだろう。
2箇所くらいは特に骨いじらないで入れられるところがあることも多いだろう。
だったら、骨造成、3本植立より骨いじらず2本植立のほうが安いし
長期的に見てあてになるし望ましいことが多いんじゃないか?
3本虫歯で一気に抜いて傷が治るの待ってすぐ入れるなんて
条件のいい場合は本数分入れるのもいいだろうけど
抜歯が古く時期もばらばらのことのほうが多いだろ。
19: 病弱名無しさん 2012/09/09(日) 08:45:06.78 ID:RrmGXjf10
>>18
都合よく、両端は骨あって、真ん中が骨少なくてとなるか?
21: 病弱名無しさん 2012/09/09(日) 10:01:32.76 ID:ycLkIqaV0
>>19
骨があるところ探して、そこに入れたとして
出口のところが具合のいい場所になるように
傾斜かけるとか考えるんだろ。
20: 病弱名無しさん 2012/09/09(日) 08:58:19.41 ID:m3DBRnAl0
偶然、都合が良かったんだろうね
22: 病弱名無しさん 2012/09/09(日) 10:28:49.86 ID:xIbgDm720
たしかに三本分のスペースに二本なら調整できても、三本連続して埋入するのは骨とかの条件が厳しいかもですね
自分は両側相当の歯が既に欠損でそれぞれにインプラントの予定なんだけど、ここにきて真ん中の抜髄済みの歯が怪しくなってきた
無理に残すか、抜いてブリッジにするか、思案中
25: 病弱名無しさん 2012/09/11(火) 02:19:01.15 ID:gniIvUSM0
GBRは危険な手術なんでしょうか?
それとも簡単な手術なんでしょうか?
親知らずから骨は採集するのを提案されてます。
するとしたら病院は日赤です。
手術した1週間ぐらいは顔が腫れたりアザみたいになると調べたら出てきたけど、失敗したら腫れが
引かなかったり、アザみたいな跡が残ったりなんて
あるんでしょうか?
26: 病弱名無しさん 2012/09/11(火) 09:05:34.48 ID:K/Jkgsw/0
自分もGBR奨められて術後の状態聞いたけど患者さんによりけり
という逃げだった
大金かけてリスク(それも人の機能として重篤)大きく
骨密着半年まってからインプラント手術~
そこまでしてインプラントにする意味わからないから辞めた
27: 病弱名無しさん 2012/09/11(火) 09:35:43.84 ID:QDuW2ksx0
GBRなんて、無意味で逃げ道を作るだけ
失敗しても「GBRしたんですけど、骨の状況がダメでしたねぇ」って骨のせいに出来る
32: 病弱名無しさん 2012/09/15(土) 20:50:52.82 ID:PgLiXuNH0
GBRの骨ってしっかりくっつくもんなの?
そんな弱い骨に頑丈なインプラント埋め込むの怖いわ
33: 病弱名無しさん 2012/09/16(日) 05:43:22.89 ID:LFKJwvOv0
気休めだよ
だから何もない所にGBRやって埋入なんて無理。自前の骨が無いと。
34: 病弱名無しさん 2012/09/17(月) 19:06:04.83 ID:3CwDw/md0
今、骨造成中
骨を切り取った場所、骨を入れた場所を縫ってて
顔は腫れるわ、ものは食べづらいわで4日目
ようやく落ち着いてきた
2週間後に抜糸、半年後に埋め込み
道のりが長いわ
35: 病弱名無しさん 2012/09/17(月) 19:09:28.23 ID:fzxXwegb0
特別に長いわけじゃない
36: 病弱名無しさん 2012/09/17(月) 19:32:10.13 ID:3CwDw/md0
これから1年は掛かると思うと
自分の中では「道のりが長いな」という感慨だから
37: 病弱名無しさん 2012/09/17(月) 23:15:04.47 ID:IVD/sDvV0
自分も今月に骨移植決まった
しかし移植後にインプラントって半年くらい待つの?
直ぐにインプラント打てないとは聞いてたけど1ヶ月くらいかと思ってた
38: 病弱名無しさん 2012/09/17(月) 23:16:37.74 ID:0ZQsSO5KP
GBR無しでも1年計画
40: 病弱名無しさん 2012/09/18(火) 07:06:26.54 ID:Obukp+5F0
>>38
同じく
43: 病弱名無しさん 2012/09/18(火) 16:37:43.94 ID:tyNUWDWp0
7月6日 op
9月5日 二次op
9月21日 型取り 予定
10月12日 完成 予定
53: 病弱名無しさん 2012/09/24(月) 22:38:52.68 ID:fV3jg4Td0
インプラントは口腔ケアを怠ると、インプラント周囲炎になるよ!
もし一度、こうなったら慢性化して治りにくく、痛くて咬めないよ。開口障害や上顎洞炎になって、流動食や胃漏になる患者もいるからな。
よくよく調べるべし。
あとは自己責任で。
54: 病弱名無しさん 2012/09/24(月) 22:53:58.44 ID:/3nHTSug0
まあ、天然の歯でも歯周疾患になるし一度そうなると慢性化して治りにくく
こじらせると痛くてかめなくなるな。開口障害や上顎洞炎起こすやつもいるな。
55: 病弱名無しさん 2012/09/24(月) 23:05:59.45 ID:GJxiu5Y4P
インプラントに限らないし、インプラントが原因で発症しやすくなるワケじゃない
逆に、インプラントすることで、歯のケアするようになり、先に問題が起こらなくなる
57: 病弱名無しさん 2012/09/24(月) 23:13:52.05 ID:rfg1mkSc0
>>55
インプラントは、歯茎から顎の骨まで、防御するものが無いからね。
より周囲炎になりやすい。
>逆に、インプラントすることで、歯のケアするようになり、先に問題が起こらなくなる
これには同意。でもちゃんとケアしている人限定だけど。
75: 病弱名無しさん 2012/09/27(木) 22:33:42.83 ID:KeEq11K20
腫瘍摘出で骨&下3本以外の歯が無くなって数十年
学生時代から入れ歯で死にそうだったが思いきってインプラントをやる事にした!
顎骨が無さすぎて移植しても多くは多分無理と言われたw
でも数本は入れられるのでその方向で話してますが
インプラント歯周病が読んでて心配になった
歯磨きは良く出来てると褒められるが心配し過ぎて怖い
76: 病弱名無しさん 2012/09/27(木) 23:53:45.74 ID:G0qHPIJpP
>>75
そういう事なら保険適用じゃね。
78: 病弱名無しさん 2012/09/28(金) 08:25:08.16 ID:QScPGW820
>>75
大変だね。うまくインプラント入るといいね。
入れ歯ができる状態ということは、保険適応は無理そうだね。
インプラントの本数がすくないようなら、インプラントを入れ歯の
固定に使うと、床のない入れ歯になって、いまより大分快適に
なると思うよ。歯磨き時は、入れ歯とって磨くから、インプラントを
いれた部分も清潔にしやすいし。
オールオン4,6ってものすごく長いフィクスチャを斜頚入射する
みたいだね。もしもダメになってフィクスチャを抜いた時
ダメージが大きいから、お勧めしない。
79: 病弱名無しさん 2012/09/28(金) 10:09:19.22 ID:2HAaWCo3P
>>78
こういう入れ歯は普通の入れ歯じゃないですよ。
81: 病弱名無しさん 2012/09/28(金) 20:51:56.67 ID:bVGhXFFP0
60代の母のことですが質問があります
ここ数年間、前歯がぐらついて固いものがうまく噛めません
1本だけですが少し前に傾いてしまい見栄えも悪い状態です
そこでインプラントにするのはどうかと考えています
いろいろと難しそうな治療になるのでみなさまの意見をお聞かせください
86: 病弱名無しさん 2012/09/28(金) 22:10:56.97 ID:QScPGW820
>>81
インプラントは、顎骨とはくっつきますが、歯茎とはくっつきません。
そのためインプラントと顎骨の間に、雑菌から体を守るものがなく、
雑菌が直接顎骨に到達することになります。
これを防ぐため毎日鬼のように口腔ケアしておかないと、
2年、3年とたつうちに、インプラント周囲炎になり、
折角入れたインプラントを抜くはめになります。
生活習慣病があれば、なおさらです。
お母様60代とのことで、今後自分で口腔ケアできなくなる事態も
想定しておいた方がよいです。寝たきりとかなった時、あなたが
毎日口腔ケアしてあげられますか?
88: 病弱名無しさん 2012/09/28(金) 22:25:27.67 ID:U2wn/+wq0
まあ、それは現在の残存歯にすでに動揺が出てる段階なんだから
まだ現状推移よりはインプラントのほうが維持は容易だろうとは思う。
思うけどそれでも>>86の考慮はしとくべきだろうな。
97: 病弱名無しさん 2012/10/04(木) 00:35:30.69 ID:OMhghYWl0
頭から読んでたら、恐くて止めようと思った
百害あって一利無し、カネを法外にむしられたあげくに、
歯だけでなく健康や命まで失うのはありえんわ
102: 病弱名無しさん 2012/10/04(木) 08:42:43.38 ID:qrtmtP+Y0
>>97
リスクもあるけど、慎重な歯医者で、セルフメンテもちゃんとやれば
すごく快適だよ。
ブリッジができる人は費用もあってブリッジしちゃうけど、
ブリッジの柱となる歯が抜髄してなくて、10年先をみるなら
インプラントがいいと思うよ。
107: 病弱名無しさん 2012/10/04(木) 22:20:14.26 ID:7xmutER+O
まぁ自分でセルフケア出来ない状態だったらインプラントどころかブリッジでも専用のフロスでケア出来なくなって炎症とか起こすから終わりだよね
結局一本でも抜歯した時点で先は見えてる
111: 病弱名無しさん 2012/10/05(金) 01:19:42.64 ID:rugXAIu50
ボロ儲けしたい歯医者がインプラントを擁護しているみたいだけど、術後の被害を訴えるのが6割?
詳しくは
インプラント 恐怖
で検索
10年保証とか謳っているところって、10年と一日目に患者が死んじゃうとか?
保証期間が10年なんてありえないよね
いや保証期間そのものを設定している施術ってなに?
113: 病弱名無しさん 2012/10/05(金) 08:46:41.03 ID:bxg1HviI0
>>111
2年経過いまのところ異常無し。口腔ケアは鬼のようにやっている。
114: 病弱名無しさん 2012/10/05(金) 08:54:58.14 ID:RAk1HIo1P
不満や不安な人は入れ歯かブリッジにすれば良いだけ
そして抜けた箇所起点にどんどん歯が無くなってけば良い
そういうもんだから
115: 病弱名無しさん 2012/10/06(土) 01:54:01.90 ID:ZEXtsXsD0
冷静に考えて
歯を無くしてしまうような患者が
インプラントを自分自身で維持出来るわけがない
毎週歯医者にいって女の子にでも磨いてもらってれば
死ぬまで持つだろうw
118: 病弱名無しさん 2012/10/06(土) 09:00:15.27 ID:vOKl0g+G0
>>115
>歯を無くしてしまうような患者が
>インプラントを自分自身で維持出来るわけがな
昔、破壊者歯医者に抜髄、抜歯、ブリッジをやられまくって
10年後歯根がおれた俺とかは、インプラントする前から
それなりには口腔ケアしてた。今はもっとしてるけど。
インプラントを期に、口腔ケアに力を入れる人も多い。
あんがい口腔ケアの重要性を知らない人も多い。
142: 病弱名無しさん 2012/10/07(日) 19:05:32.51 ID:QqmGSjdu0
みなさんメンテナンスの費用はどのくらいかかってるのでしょうか
手術時の費用は多少かさんでも良い先生にと思うのですが
医院によって手術料よりもランニングコストに差があって悩んでいます
146: 病弱名無しさん 2012/10/08(月) 19:49:18.05 ID:LB+FwQ3QP
3ヶ月毎に2450円
147: 病弱名無しさん 2012/10/08(月) 20:28:35.32 ID:l4eGVkOy0
>>146
安いと思う。
5250円のとこが多いと思う。
インプラント手術の見積りもらったけど何だかんだと
手術以外に安定が早くなるからとレーザー当てに
週何回も通わされてるけど本当にこんなんで
早く骨できるのかな?
148: 病弱名無しさん 2012/10/08(月) 21:01:51.74 ID:LB+FwQ3QP
3ヶ月毎に(歯科衛生士だっけ?)念入りな歯磨きしてもらう
その時にインプラントのチェックだけじゃなく、虫歯のチェックもしてくれるから良いよ
「楽しみ」とまでは言わないけどw
169: 病弱名無しさん 2012/10/10(水) 22:07:14.39 ID:ed9UQrGg0
iPS細胞で歯の再生キボン
歯科医師って、なにか建設的なことはできなくて、ただ土建工事、それも教科書で教わったことをやってるだけのブルカラーから、そろそろ脱皮しないと・・・
174: 病弱名無しさん 2012/10/11(木) 23:52:07.80 ID:zP6ZGM+z0
歯の再生治療も何年も前から言われてるのにちっとも
実用化にならないし、どうせIPSとかも当てにならないと
思うけどな。
それに出来ても一般で出来るようになるのに何十年も後になるだろうし。
再生治療ができたら本当にいいし、やりたいけどね。
177: 病弱名無しさん 2012/10/12(金) 01:01:34.36 ID:MP1iDl+s0
然るべき機能と形状を持った器官を細胞レベルから生成するのって、そんなに簡単なのかね
抜歯した臼歯の所に「歯になるiPS細胞」を植え付けたら、前歯が生えてきましたとか
178: 病弱名無しさん 2012/10/12(金) 02:23:58.96 ID:cChMAc7G0
> 抜歯した臼歯の所に「歯になるiPS細胞」を植え付けたら、前歯が生えてきました
まず無理だね。
歯がどっち向きにどの程度のサイズで形成されるか決定するシグナル物質が
あるはず。それがなんなのかそれを作る組織はどこにある(あった)のか
探るところからスタートだな。
179: 病弱名無しさん 2012/10/12(金) 14:14:07.71 ID:u6JABIp70
仮に歯の再生治療が実用化されても現在のインプラント+オールセラミック治療の
何倍も治療費がかかると思うよ。
182: 病弱名無しさん 2012/10/12(金) 18:41:43.89 ID:HX4nfR3e0
海外で販売されてるインプラントでさえ日本での認可なかなか下りないのに再生医療なんて・・
もし十年後実用化されても日本で認可され、お求めやすい値段になるのは二十年後かな
197: 病弱名無しさん 2012/10/18(木) 06:37:21.62 ID:AgPCbHPg0
やっぱり入れ歯は精神的にキツイ
違和感も多少あるし何より取り外しが苦痛
職場の昼食後や人と食事後や旅行とか歯を磨くのに人前じゃ磨けない
取り外しの姿を見せるのが苦痛過ぎる
ので自分もインプラント決めて来月に骨を増やす手術決まりました
198: 病弱名無しさん 2012/10/18(木) 09:09:04.91 ID:1Lzlz6v/0
骨増やすのって自家骨は吸収が酷いんですよね?
大学病院行ったら自家骨しかしない自家骨以外クズみたいな感じで、開業医行ったら自分の腰の骨削るのは
体に負担かかるし、入院して松葉ずえついてまで
やることじゃないって言うし、ここ見たら骨ドロドロだし、何がなんやら解らなくなった。
自家骨を腰からって松葉ずえになるんですかね?
200: 病弱名無しさん 2012/10/18(木) 11:05:21.86 ID:3N/E396r0
>>198
数年単位での、きっちりとしたエビデンスが取れてないということではないでしょうか。
誰でもフィクスチャも埋めた、うわ物もできた段階で、「増骨した骨の
状態見たいから、歯茎きらして骨みさせてね。あ しばらくうわ物
つけられないから。」とか言われたら、NGですよね。
大学病院で、インプラント代ただにするけど、増骨の経年変化
調べるとかしてエビデンス取っていただけるといいのですが。
ソースは俺だけですが、抜歯してブリッジを10年以上していた箇所には
インプラントするとき、骨がしっかりありました。
抜歯後半年ぐらいの箇所は、増骨しないとインプラントできないと言われました。
でも2年半ほど経過して、中を開けてしらべた所、インプラントできるほど骨ができてました。(増骨処置はしていません)
2年半の間、カルシウム、ビタミンC,D、コラーゲンなどのサプリは取ってました。